Approche des patients présentant une ingestion caustique dans un service d'urgence

L'ingestion de produits caustiques reste un motif de consultation relativement fréquent dans les services d'urgence de notre pays. Il s'agit d'une pathologie potentiellement mortelle qui doit être traitée en fonction du risque encouru. Elle peut être due aussi bien à l'ingestion d'acides qu'à celle de bases, chaque type ayant ses propres particularités en termes de manifestations cliniques et de lésions qu'elles provoquent, la cause accidentelle étant la plus fréquente chez les enfants, tandis que chez les adultes, il s'agit surtout d'une ingestion comme tentative d'autolyse. Dans les pays sous-développés, l'ingestion d'acide prédomine alors que dans le premier monde, l'ingestion de produits de base est plus fréquente. Les cas légers peuvent sortir des urgences sans nécessiter d'hospitalisation ou de suivi supplémentaire, tandis que les cas modérés ou graves nécessiteront une hospitalisation et présenteront un risque élevé de complications à terme. Le traitement des cas graves repose sur des mesures de soutien et la surveillance des complications.