Ventilacion mecanica durante la anestesia

La ventilacion mecanica durante la anestesia general ha tenido un uso importante durante los ultimos 70 anos y la frecuencia de uso durante la anestesia sigue en aumento. Hoy en dia la utilizacion predominante de la ventilacion mecanica surge por las mismas razones tradicionales: el mantenimiento y la mejora del intercambio de gases, y la proteccion de las vias aereas. Sin embargo, los avances de la tecnologia ventilatoria y el monitoreo de esta han permitido un uso mas frecuente del soporte ventilatorio total o parcial, al mismo tiempo que la seguridad de los pacientes intubados y no intubados ha aumentado. Conforme el uso de la ventilacion mecanica se ha vuelto mas comun se ha comenzado a apreciar mejor algunos de sus efectos secundarios negativos en la funcion pulmonar y en los musculos respiratorios, asi como las lesiones que causa en otros organos. Este libro cubre todos y cada uno de los aspectos relevantes de la ventilacion mecanica, con los cuales todo anestesiologo debe estar familiarizado en su practica cotidiana. Los capitulos fundamentales tocan temas como anatomia, fisiologia (intercambio de gases y mecanica respiratoria), equipo de anestesia, ventilacion controlada por volumen vs. ventilacion controlada por presion, manejo de las vias aereas, mecanotransduccion. Los ajustes de manejo practico para la ventilacion controlada por presion positiva son cubiertos en los capitulos que hablan acerca del reclutamiento, la presion positiva al final de la espiracion ideal y la proteccion pulmonar. Los metodos complejos de ventilacion son atendidos en capitulos que abordan los temas de asincronia, ventilacion de alta frecuencia, ventilacion de un solo pulmon y ventilacion no invasiva. Asimismo, las estrategias de manejo de los pacientes con contextos clinicos particulares son analizadas en los capitulos cuyos temas incluyen la pediatria, la posicion en decubito prono, la obesidad, la cirugia cardiaca, el trauma, la cirugia robotica y la laparoscopia. Los temas mas populares incluyen ultrasonido pulmonar, oxigenacion por membrana extracorporea y muchos otros.